في يناير ، كما في كل عام ، تنشر الجمعية الإسبانية لطب الأطفال جدول اللقاحات المتفق عليه للعام الحالي بنية ورغبة جميع المجتمعات المستقلة في قبوله وينتهي الفرق (سخيف) من المعايير بينهم ، مما يجعل 19 التقويمات المختلفة.
كما نشرت بالفعل جدول اللقاحات لعام 2014، محدثة مع أحدث التوصيات ، سنشرح الآن ما هي أهم جديد والاختلافات عن العام الماضي.
- التوصية لإدارة الجرعة الأولى من اللقاح الفيروسي الثلاثي (TV)الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في 12 شهر. وبالمثل ، يوصى بإعطاء لقاح جدري الماء في هذا العصر (أنت تعرف بالفعل أن الجمعية الإسبانية لطب الأطفال تعارض انسحابها وتصر على أنه من المستحسن وضعه في اثني عشر شهرًا).
- يوصى بالجرعة الثانية من لقاحات التلفاز والدجاج بين 2 و 3 سنوات، ويفضل أن يكون ذلك لمدة عامين ، من أجل تحقيق تطعيم جيد قبل (حتى وقت ليس ببعيد تم إعطاء الجرعة الثانية في 4 سنوات) وتجنب تفشي الحصبة ، خاصة.
- جدول التطعيم ضد المكورات السحائية، التي كانت تدار حتى الآن في 2 و 6 و 15 شهرًا ، يتم تحديدها عن طريق إعطاء الجرعة الأولى في شهرين ، والثانية في 12 شهرًا ، والثالثة في عمر 12 عامًا ، نظرًا لأنه قد لوحظ أن الأطفال يتمتع التطعيم في فترة المراهقة بحماية أطول من تلك التي يتم تطعيمها كأطفال
- تعطى في 11-12 سنة الجرعة الخامسة من لقاح الكزاز والدفتريا المشترك (الذي سبق تناوله في 13-14) ، ولكن باستخدام اللقاح الذي يحمل أيضا السعال الديكي. في السنوات الأخيرة ، تم توثيق العديد من حالات تفشي السعال الديكي في بلدنا ، ونظراً لهذا الوضع ، تم تحديد الحاجة إلى تطعيم السعال الديكي ، ليس فقط في 2 و 4 و 6 و 18 شهرًا ومن 4 إلى 6 سنوات ، ولكن أيضا في 11-12 سنة. والسبب هو أن مناعة السعال الديكي باللقاحات لها مدة محدودة.
- فمن المستحسن أن لقاح المكورات السحائية باء للسيطرة على تفشي الأوبئة (وهو سبب 71.4 ٪ من حالات التهاب السحايا) ولهذا السبب تحث الوزارة على السماح بالتسويق المجاني للقاح في الصيدليات (في الوقت الحالي يوجد اللقاح ، ولكن التسويق غير مسموح به) .
الباقي هو نفسه الذي اقترح في العام الماضي ، وبصراحة ، لدي شكوك جدية في أن المجتمعات المختلفة ستوافق ، بسبب التوصية بإعطاء الجرعة الثانية من التلفزيون في 2-3 سنوات ، على سبيل المثال ، قبل عام ، وفي كاتالونيا ، أو على الأقل في مدينتي ، يتم إدارتها في 4 سنوات.
لكن الفرق لم يعد ذلك. في مدينتي ، تعتمد بعض مراكز الرعاية الأولية على مستشفى واحد والبعض الآخر يعتمد على مستشفى آخر (فهي شركات مختلفة). حسنًا ، نحن في المركز الذي أعمل فيه ، ندير لقاح Tdpa (لقاح الكزاز من 4 إلى 6 سنوات) في 5 سنوات ، مع الأخذ في الاعتبار أنه سيكون مفيدًا للسيطرة على تفشي السعال الديكي ، والمراكز التي تعتمد تدار المستشفى الآخر في 6 سنوات.
وبالمثل ، يصل المواليد الجدد من مجتمعات الحكم الذاتي الأخرى إلى مركزنا بواسطة لقاح التهاب الكبد B الذي يتم إدارته بمجرد ولادتهم ، بواسطة بروتوكول ودون أن تحمل الأم الفيروس (الأمصال السلبية) وهنا ، في هذه الحالة ، نحن ندير ما يصل إلى شهرين.
لا يعني هذا أنه غير صحيح ، لأنه في شرح التقويم الحالي ، توجد عدة خيارات ، ولكن من النادر أن نفعلها جميعًا بشكل مختلف ، والأسوأ من ذلك ، يضلل، نظرًا لأن المحترفين يجب أن يدرسوا سابقًا تقويم الأطفال الذين يأتون من مراكز أخرى لتحديد أي العملاء المتوقعين بالضبط وليس متى ، إذا كنا جميعًا على قدم المساواة ، فسيكون ذلك أسهل كثيرًا. كم من الأطفال انتهى بهم المطاف بحمل جرعة أكثر ، أو جرعة أقل ، لأنه لا يحمل لقاحًا يجب أن يتناوله (ويفترض أنه يحمله) أو لأنه يحمل بالفعل جرعة لا يحملها عادة حسب العمر.
الخطأ يقع على عاتق المحترف ، بالطبع ، الذي يجب أن يضمن عدم حدوث ذلك. ومع ذلك ، هناك ضغط متزايد على الرعاية ، نحن أقل من نفس المرضى (أو أكثر) والشيء المثير للاهتمام في هذا الصدد هو محاولة تقليل الأخطاء من الأعلى إلى الحد الأدنى ، أي تسهيل الأمور للممرضات حتى لا يضطروا إلى إجراء دراسة معينة لكل بطاقة تطعيم.
