هل يجب أن نخفض جلد القلفة حتى لا يصابوا بالتهاب؟

واحدة من الشكوك الكبيرة للأمهات والآباء عندما يكون لديهم طفل رضيع هو إذا كان عليهم خفض جلد القلفة حتى لا يصابوا بالتهاب.

بالنسبة لمعظم البالغين ، على حد علمي ، لم يفعل أحد أي شيء خاص بنا ، لذلك ينبغي أن يعتقد معظمنا أنك لست مضطرًا لفعل الكثير حيال ذلك. ومع ذلك ، فإن العديد من أطباء الأطفال يوصون في كثير من الأحيان بتخفيض قلفة الطفل أكثر فأكثر ، لجعلها أكثر مرونة.

حتى أن البعض يخفض القلفة بالقوة ، مما ينتج عنه ألمًا وبعض الجروح التي تلتئم تلقائيًا ، لأنه "إذا لم يحدث ذلك الآن ، فسيتعين علينا العمل في وقت لاحق".

أنا لا أتفق مع هذه الممارسة ، وفي الواقع ، يجب أن أكون أحد الوالدين الذين لا يمسون قضيب أطفالهم على الأقل. سأشرح لماذا وأيضًا دعونا نرى ما ينصح حقا.

الأطفال يعانون من التصاقات prepucial تصل إلى 12 شهرا

عندما يولد الأطفال ، القلفة (جلد الجزء الأخير من القضيب الذي يغطي حشفة) يحمي حشفة بشكل مكثف بحيث يأتي حسب معيار المرتبطة به. حتى العام ، تكون التصاقات واضحة لدرجة أن الشيء الغريب هو أن تكون قادرًا على خفض جلد القلفة ، لذلك حتى تلك اللحظة يكون من العبث قليلاً التظاهر بأنه يتحرك وينزلق لأسفل لعرض حشفة.

هناك العديد من الأطفال الذين ذهبوا إلى المنزل وهم يبكون ولديهم جروح في القلفة لأن طبيب أطفال (أو طبيب أطفال) ، في عمر ستة أشهر (شهر أعلى ، شهر أسفل) يعتبر أنه مغلق جدًا.

لا تشجع هذه المناورة لسببين واضحين للغاية: أولاً ، لأنه كما قلنا هذا لا معنى له. يتم إرفاق القلفة وحشفة والتي ليست مشكلة ، فمن الطبيعي. ثانيا ، ل آخر ما يجب فعله إذا كان المقصود هو أن تكون البشرة مرنة أن تؤذيهالأن الجروح تنتج الندوب والندبات دائمًا ما تكون أقل مرونة من البشرة السليمة والسليمة.

بعد 12 شهرا تبدأ التصاقات بالاختفاء

اعتبارا من العام ، شيئًا فشيئًا ، تختفي التصاقات تدريجيًا ، لكن هذا ليس شيئًا يحدث في غضون بضعة أسابيع أو أشهر. إنه شيء يحدث في السنوات التالية (نعم ، لقد قلت سنوات).

لإعطاء مثال على ذلك ، في المراجعة التي استمرت عامين لأطفالي ، قام طبيب الأطفال بإنزال القلفة لتقويم التشوهات وقال "جيد جدًا ، أرى أن القلفة الخاصة بك تتراجع يوميًا". والحقيقة هي أنه ، كما قلت في البداية ، هنأنا على شيء لا نفعله ، لأن كل ما أقوم به هو النزول قليلاً من وقت لآخر حتى يأتي القليل من الماء والصابون ، دعنا نذهب للنظافة.

من هذا يتبع (ليس بسبب أولادي ، ولكن لأنه يحدث في الغالبية العظمى من الأطفال) ذلك إذا لم تفعل شيئًا ، فإن الالتصاقات تختفي تدريجياً.

الأطفال هم أول "عوامل مكافحة الأورام"

تتفاجأ العديد من الأمهات عندما أخبرهن أنه لا يتعين عليهن فعل أي شيء سوى فتح القلفة لبعض الوقت ، دائما دون إجبار (إذا كان طفلك يصنع وجهًا من "أوه!" ، فقد سقطت). يبدو الأمر كما لو أنهم يشعرون أنهم لا يفعلون أي شيء من أجل أطفالهم ، عندما يمكنهم مساعدتهم.

من الجيد أن تعرف ، إذا ما تركت أي أم تشعر بأنها لا تفعل شيئًا من أجل طفلها ، أن الأطفال هم أول "عوامل مكافحة التعرق" وأنهم يفعلون ذلك بشكل رائع.

في اللحظة التي تخلع فيها الحفاض ، يبدأون في إخراج جلد القضيب وإلقائه بالخارج ، إلى الجانب ، وتمتد ، وتدفقه ، ووضع الإصبع من خلال الفتحة وفعل أشياء لن يقوم أي أب بعملها بنفسه بالتأكيد. نفسه لتجنب الألم اللاحق.

مع كل هذه التلاعب ، وخاصة تلك التي تتكون في مد القلفة إلى الخارج (وليس الداخل) ، يزيلون الالتصاقات ويحلل التسمم بناءً على التصاقات.

كم من الوقت الطبيعي لديهم لاصقات؟

ذلك يعتمد قليلاً على اعتبارات كل طبيب. إذا كان لديك أحد أطباء الأطفال الذين يرغبون في الانسحاب قبل العام ، فسيبلغك بالتأكيد أنه طبيعي حتى 5-6 أشهر. إذا كان لديك طبيب أطفال يقوم على أساس الأدلة العلمية ، فسيخبرك بذلك في اثني عشر شهرًا ، يعاني معظم الأطفال من تشنج فسيولوجي ، وتختفي الالتصاقات لمدة ثلاث أو أربع سنوات.

خلال فترة تتراوح من 5 إلى 7 سنوات ، لا تزال هناك نسبة (تقارب 10٪) من الأطفال الذين يعانون من الالتصاقات (يتم حل الـ 90٪ الباقية دون القيام بأي شيء خاص) وبنسبة 8 إلى 11 عامًا تكون 6٪ من الأطفال. حسنًا ، حتى في تلك اللحظة ، يُعتبر أنه من الممكن للحل أن يتحلل تلقائيًا.

إذن ما الذي يجب فعله عندما يكون الطفل مصابا؟

أكرر بعد ذلك أنه حتى 3 سنوات من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالالتصاق ولا يمكن خفض جلد القلفة. حتى هذا العمر ، لا يتم فعل أي شيء ما لم تكن هناك مضاعفات مثل الالتهابات أو الانزعاج لأن الجلد لا ينزلق حشفة.

الشيء الوحيد الذي يجب فعله ، للنظافة ، هو سحب القلفة قليلاً ، دون إجبار ، بحيث يدخل القليل من الماء والصابون.

من سن الثالثة ، يمكنك فقط الانتظار ، لأنه من المرجح أن يتم حلها دون القيام بأي شيء خاص ، رغم ذلك هناك إمكانية إجراء علاج باستخدام كريم كورتيكوستيرويد متوسط ​​أو منخفض الفعالية، والتي ثبت فعاليتها للغاية.

في المركز الذي أعمل فيه ، لا يتم استخدام هذا الكريم إلا لمدة خمس أو ست سنوات ، على الرغم من وجود أطباء أطفال ، كما قلت ، يبدأ استخدامه في ثلاث سنوات. هذا الكريم يجعل التصاقات تختفي ، في كثير من الحالات تجنب التدخل الجراحي.

إذا كان هناك للعمل ، متى يتم التدخل؟

ينصح معظم المتخصصين بعدم العمل حتى يبلغ الطفل 5 أو 6 سنوات ، على الرغم من رؤيته على أنه مرئي ، وإذا لم تظهر عليه أعراض ، فلا يزال بإمكانك الانتظار لفترة أطول قليلاً لأنه يمكن حلها تلقائيًا في وقت لاحق.

ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أعراض ، مثل الألم عند حدوث الانتصاب أو إذا كان يعاني من التهابات مثل التهاب الحشفة ، فقد يكون من المستحسن التدخل من قبل إذا كان كريم كورتيكوستيرويد لم يكن له التأثير المطلوب.

الختامية

الإجابة على السؤال الذي أضع عنوان الإدخال به: لا ، لست مضطرًا إلى خفض القلفة عند الأطفال أو الأطفال ما لم يكن هناك القليل من الماء والصابون، وهذا هو ، للنظافة ودائما دون إجبار.

حتى عندما لم نفعل ذلك ، فإن مواد الالتصاق ستختفي مع مرور شهور أو سنوات في معظم الأطفال ، تاركةً عددًا قليلاً من الأطفال الذين سيتم حلهم لاحقًا ، وعدد قليل من الأشخاص الذين سيتم حلهم باستخدام كريم. كلهم دون الحاجة إلى خفض الجلد يجبرون كل يوم قليلاً ، كما ينصح العديد من أطباء الأطفال ودون إعطاء الجرذات البرية التي تسبب الجروح والألم والبكاء دون الحاجة.

فيديو: طبيب الحياة - أسباب صغر العضو الذكري وعلاجه - د. عبد العزيز يحيى - أستاذ جراحات الأطفال (أبريل 2024).